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Expediente clínico
La nota nace en borrador. La IA propone el CIE-10; la médica firma. La enmienda no borra: agrega un asiento nuevo con motivo y autoría.
HIS + Expediente Clínico Electrónico · México
Todo el hospital, en un solo sistema.Veintitrés capacidades. Un expediente. Cero interfaces entre módulos.
Suite iSalud es la plataforma hospitalaria de Secuentia: HIS y expediente clínico electrónico sobre un mismo modelo de datos, construidos para el marco normativo mexicano, con una capa de inteligencia artificial privada que propone borradores y nunca firma.
Vea cómo se ve por dentro
- En producción en nueve unidades médicas
- Unidades y usuarios ilimitados
- NOM-024 y NOM-004 en el motor
01Tesis
Los hospitales no compran software.Compran once sistemas que no se hablan.
- Admisión en un sistema.
- Expediente en otro.
- Laboratorio en una hoja de cálculo.
- Caja en un programa que nadie actualiza desde hace seis años.
Y entonces
- Suite iSalud es un solo sistema.
- Veintitrés capacidades sobre el mismo expediente y el mismo modelo de datos.
- No son productos integrados entre sí: no hay interfaces entre módulos.
Un sistema que no se integra consigo mismo no necesita integrarse.
El dato se captura una vez y vive en un solo lugar. Lo que el médico firma es lo que enfermería ve, lo que laboratorio recibe, lo que caja factura y lo que dirección mide.
02La ruta del paciente
Una persona cruza la puerta. El sistema no la pierde de vista ni una sola vez.
Del kiosco a la factura, sin volver a teclear el nombre. Cada paso deja constancia de quién lo hizo y a qué hora, y ninguno vuelve a pedir un dato que el hospital ya tiene.
Momento 1 de 6
01Registro
Llega
Llega sin cita, con dolor abdominal desde la madrugada. Dice su nombre una vez. La única vez.
Recepción abre la búsqueda y el sistema la encuentra: estuvo aquí hace dos años, en otra unidad. No se crea un paciente nuevo. Se abre un episodio de atención sobre el expediente que ya existía, y la alergia registrada entonces —penicilina— sube sola a la cabecera, en rojo, antes de que nadie pregunte.
Identidad y admisión · Episodios de atención
Registro de cinco niveles · duplicados detectados y fusionables · alergias que alertan al abrir
Un paciente, un expediente: el duplicado se detecta antes de crearlo.Pantalla de registro de pacientes. El sistema encuentra una coincidencia por CURP y fecha de nacimiento y avisa de un posible duplicado con un contorno ámbar, ofreciendo revisar y fusionar con reversión. La alergia a penicilina aparece marcada como alerta activa. Al pie, el episodio de urgencias URG-002451 queda creado a las 08:14 sobre el expediente que ya existía. 02Turno
Toma turno
Toca el kiosco. Sale un papel con una letra y un número. Se sienta.
La cola de urgencias, en la pantalla de sala, ordena sola. Recepción no administra la espera a mano: ve cuántos hay, en qué servicio y desde hace cuánto. La pantalla de llamado canta el turno y el consultorio.
Turnos, cola y llamado
Kiosco de autoservicio · colas por servicio · pantallas de sala de espera
La espera se administra sola: el kiosco emite, la pantalla llama.Pantalla de llamado de la sala de espera, sobre fondo oscuro. En grande, el turno A-043 y el consultorio 4. Debajo, los tres turnos anteriores ya llamados y el estado de las colas por servicio: cinco personas en urgencias, doce en consulta externa y tres en laboratorio. 03Triage
Es clasificada
Enfermería la llama antes que a otros que llegaron primero. Alguien decidió eso, y quedó por escrito quién.
Triage estructurado: se elige el determinante —dolor abdominal no traumático—, se registran signos vitales y el instrumento devuelve el nivel. Queda guardado el nivel, el determinante, la versión del instrumento con la que se clasificó y la persona que clasificó. La decisión es reconstruible meses después.
Triage y clasificación clínica
Determinante · versión del instrumento · trazabilidad de cada decisión
El nivel no es una opinión: es un determinante, un instrumento y una firma.Tablero de triage de urgencias sobre fondo oscuro, con cinco turnos clasificados por nivel, su determinante, el tiempo de espera y el consultorio asignado. A la derecha, el panel de clasificación del turno A-043 muestra el determinante, los signos vitales, el nivel tres asignado y el nombre de quien clasificó. Al pie se lee que se guardan el nivel, el determinante, la versión del instrumento y quién clasificó. 04Atención
Se atiende
El médico no le pregunta lo que ya contó. Lo tiene enfrente: el triage, los signos, la alergia, el episodio de hace dos años.
La nota de evolución se abre en borrador. El médico dicta la exploración; la inteligencia artificial sugiere el código CIE-10 y lo deja marcado como propuesta, sin rellenar. Las indicaciones médicas se escriben una vez y aparecen en el kárdex de enfermería, en la misma cama, sin que nadie las transcriba.
Expediente clínico y consulta · Urgencias y observación · Enfermería
Nota SOAP en borrador · CIE-10 asistido · indicaciones que llegan al kárdex
La IA propone el código en contorno ámbar. Sin rellenar, porque no ha firmado nadie.Pantalla del expediente clínico electrónico. La cabecera muestra a la paciente con su alerta de alergia a penicilina y el episodio de urgencias abierto. Al centro, una nota de evolución en formato SOAP marcada como borrador, con los signos vitales y un diagnóstico CIE-10 K35.80 de apendicitis aguda propuesto por la capa de inteligencia artificial, dibujado en contorno ámbar y sin rellenar, con la leyenda sugerido por IA, sin firmar. A la derecha, las indicaciones médicas viajan al kárdex de enfermería de la cama 204 sin que nadie las transcriba. 05Firma
Firma
El médico revisa lo que la IA propuso, corrige una línea y firma. A partir de ese segundo, la nota ya no se borra: se enmienda con motivo.
El borrador pasa a firmada, con autor y sello de tiempo. La auditoría conserva, separado y para siempre, qué propuso la máquina y qué decidió la persona. Si mañana hay que corregir algo, se registra una enmienda con motivo: el texto original no desaparece, porque el expediente es append-only.
Expediente clínico electrónico · Auditoría a nivel motor
Borrador → firma → enmienda · autoría y sello de tiempo · NOM-004 en el motor
El verde entra al firmar. Y la doble atribución ya no se puede deshacer.La misma pantalla del expediente, un instante después. El contorno ámbar del diagnóstico se ha convertido en un relleno verde, el estado de la nota pasa de borrador a firmada y aparece el bloque de firma con la autora, su servicio, el sello de tiempo de las nueve cuarenta y uno y la huella criptográfica. Debajo, una línea de auditoría permanente separa lo que propuso la capa de inteligencia artificial de lo que firmó la profesional, y se recuerda que a partir de la firma toda corrección se registra como enmienda con motivo. 06Caja
Paga
Pasa a caja. Sale con su factura en el correo antes de llegar al estacionamiento.
Caja no vuelve a capturar nada: los conceptos vienen del episodio —consulta de urgencias, biometría, ultrasonido—, el tabulador aplica la cuota y el convenio de su empresa se descuenta solo. El CFDI 4.0 se timbra desde ahí mismo, con sus validaciones y su addenda institucional. Si algo salió mal, se retimbra bajo control, no se rehace a mano.
Caja y facturación CFDI · Convenios y membresías
CFDI 4.0 nativo · validaciones · addendas · retimbrado controlado
Los conceptos vienen del episodio. Caja no vuelve a capturar la atención.Pantalla de caja con los tres conceptos que vienen del episodio: consulta de urgencias, biometría hemática y ultrasonido abdominal, con los importes ocultos en esta demostración. A la derecha, el panel de factura electrónica CFDI 4.0 recorre sus doce validaciones, aplica la addenda institucional y pasa de listo a timbrado, con el folio fiscal de demostración y el aviso de envío al correo de la paciente.
Seis momentos. Un expediente. Ninguna captura repetida.
El producto, por dentro
Así se ve. No hay maqueta bonita que valga: esto es lo que el personal usa.
Cinco de las pantallas que un hospital abre todos los días: el expediente, el tablero de triage, el kárdex de enfermería, la caja con CFDI y el tablero de dirección. Los datos son de demostración; el sistema, no.
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Tablero de triage
Entra por prioridad, no por orden de llegada. Cada clasificación queda con autor, instrumento y hora, y la reclasificación no borra la anterior.
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Kárdex de enfermería
Se administra lo que el expediente indica, y queda quién y a qué hora. No hay una hoja aparte que alguien tenga que transcribir.
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Caja con CFDI 4.0
Se factura desde la caja, con los conceptos del episodio. Las validaciones corren antes del sello, no después.
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Tablero de dirección
Nueve unidades, un solo expediente. Los indicadores se calculan sobre el mismo dato que firma el médico.
Inteligencia artificial privada
La IA propone. La persona firma. El expediente recuerda quién fue cada quien.
La capa de inteligencia artificial de Suite iSalud acelera la captura clínica y la codificación. No decide, no autoriza y no cierra ningún registro. Cuatro reglas la sostienen, y las cuatro se pueden verificar en una demostración.
Borrador propuesto por la inteligencia artificial
Datos de demostraciónA · Análisis
K35.80 · Apendicitis aguda, no especificada
Propuesta · sin valor clínico hasta que una persona la firmeLa propuesta no tiene valor clínico. Entra al expediente cuando una persona la firma, y solo entonces.
Demostración reversible
Auditoría · doble atribución
Propuso
modelo de codificación asistida · hoy 09:38
K35.80 · Apendicitis aguda, no especificada
Firmó
sin firmar
el asiento sigue en borrador
Propuso: modelo de codificación asistida · Firmó: la profesional. La distinción es permanente.
Esa línea no se deshace desde la interfaz, igual que en el producto: una corrección posterior se registra como enmienda con motivo y el texto original no desaparece.
La IA nunca firma.
Propone borradores: una redacción, un código CIE-10, una validación documental. El profesional revisa, corrige y firma. Nada entra al expediente sin confirmación humana. No es una política del equipo: está en el motor del sistema.
Accione la demostración
Doble atribución permanente.
La auditoría conserva separado qué propuso la máquina y qué decidió y firmó la persona. La distinción no se puede editar, ni fusionar, ni borrar. Dentro de cinco años seguirá ahí.
Accione la demostración
Inferencia privada.
El modelo corre sobre infraestructura dedicada del proyecto, en territorio nacional o en el propio hospital. Ningún dato clínico se comparte con proveedores externos de inteligencia artificial. Nada sale a entrenar a nadie.
Infraestructura dedicada del proyecto
Degradación segura.
Si la IA no está disponible, la captura manual sigue viva y completa. La inteligencia artificial acelera el trabajo clínico; nunca es punto único de falla.
Apague la IA y compruébelo
Hay además un panel de gobierno de inteligencia artificial: quién la usó, en qué, cuánto se aceptó y cuánto se corrigió. La IA también se audita.
Veintitrés capacidades
Veintitrés capacidades. Un expediente. Ninguna licencia por usuario.
No es un catálogo de módulos que se compran por separado y luego se integran. Es un sistema que ya trae todo puesto, sobre el mismo expediente y el mismo modelo de datos.
Ilimitadasunidades médicas
Ilimitadosusuarios
Sin límiteespecialidades clínicas
Abrir una unidad más no obliga a comprar otra licencia, ni el sistema cobra por puesto, por cama ni por especialidad.
Las veintitrés, sobre el mismo expediente23 capacidades
Las veintitrés viven sobre un mismo expediente y un mismo modelo de datos. No son productos integrados entre sí: no hay interfaces entre módulos, no hay conciliación nocturna y no hay un dato que exista dos veces.
Marco normativo mexicano
El cumplimiento no es un módulo aparte. Está en el motor.
Aquí no hay un módulo de NOM-024 que se activa. Hay un sistema que no sabe funcionar de otra forma: la integridad, la firma, la enmienda con motivo y la auditoría son comportamiento del motor, no una casilla de configuración.
NOM-024
NOM-024-SSA3-2012
Modelo de datos informado por FHIR, contratos OpenAPI versionados y catálogos CIE-10. El expediente se puede intercambiar, no solo guardar.
NOM-004
NOM-004-SSA3-2012
Registro append-only. Enmienda y cancelación siempre con motivo. Autoría y sello de tiempo en cada acto. Auditoría inmutable a nivel motor.
CFDI 4.0
Facturación nativa desde caja, con validaciones del comprobante, addendas y retimbrado controlado. Sin exportar a otro programa.
LFPDPPP
Cifrado AES-256-GCM en datos sensibles, protección reforzada de grupos vulnerables y avisos de privacidad con registro de la firma del consentimiento.
MECIC
Evaluación estadística mensual de la calidad de la información: completitud al firmar y detección de captura fantasma y de evasión de datos.
SiNaCEAM
El sistema produce la evidencia que la certificación de establecimientos exige: expediente íntegro y auditable, indicadores de calidad y seguridad, trazabilidad clínica.
Alineación con estándares internacionales
- ISO 9001:2015 · calidad
- ISO/IEC 27001:2022 · seguridad de la información
- ISO 22301 · continuidad
- ISO 7101:2023 · calidad en organizaciones de salud
Alineación con los marcos. No se declara certificación vigente.
Propiedad y continuidad
La base de datos es del hospital. Siempre y en todo momento.
Dos preguntas incómodas, contestadas antes de que se hagan. Qué pasa si se cae el internet, y qué pasa si un día quieren irse.
Portabilidad de salida
La base de datos es del hospital. Si decide llevársela, se entrega en formato abierto y documentado, con diccionario de datos, sin condicionarla a renovar nada.
Integración solo por contrato
Lo que entra y sale del sistema pasa por contratos OpenAPI versionados y eventos, nunca por acceso directo a tablas. El modelo de datos está informado por FHIR.
Respaldos que se restauran
Respaldo automatizado con copia fuera de la región, y restauración verificada en un ambiente separado. Un respaldo que no se ha restaurado nunca no es un respaldo.
Nube en territorio nacional
varias zonas de disponibilidad
Protección en el borde
DNS, CDN y mitigación de denegación de servicio
Enlace de la unidad
cifrado en tránsito, vigilado
Réplica local en sitio
Unidad Norte · Unidad Sur · Unidad Centro
Simulador de continuidad
Enlace activo
El expediente vive en la nube nacional y la réplica local se mantiene al día.
Enlace activo. La réplica local se mantiene al día con la nube nacional.
Despliegue portable: el sistema corre en contenedores, en nube o en la infraestructura del propio hospital.
En producción real
Nueve unidades médicas lo usaron hoy. No es un piloto.
Nueve unidades · un solo expediente · un solo tablero
- 9unidades médicas en producción real
- 23capacidades sobre un mismo expediente
- 0interfaces entre módulos
- 90+rutas OpenAPI versionadas y documentadas
- AES-256-GCMcifrado de los datos sensibles
- Ilimitadosusuarios, unidades y especialidades
Nota de confidencialidad
El despliegue de nueve unidades corresponde a un organismo público de salud cuya identidad está protegida por un acuerdo de confidencialidad.
Véalo funcionando con sus propios casos.
Una demostración con el sistema en vivo: el expediente, el triage, el kárdex, la caja con CFDI y el tablero. Con los flujos de su hospital, no con los nuestros.
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